L'arthrose se divise en cinq étapes. Le stade 0 est attribué à un genou sain et normal. L'étape la plus élevée, 4, est affectée à l'arthrose grave. L'arthrose qui est devenue aussi avancée est susceptible de causer une douleur importante et de perturber le mouvement des articulations. L'articulation du genou ne montre aucun signe d'arthrose et les fonctions articulaires sans aucune déficience ou douleur.

Stage 0 OA is classified as “normal” knee health. The knee joint shows no signs of OA and the joint functions without any impairment or pain.

Traitements

Aucun traitement n'est requis pour le stade 0 AP.

Une personne présentant une arthrose au stade 1 montre une croissance très mineure de l'éperon osseux. Les éperons osseux sont des excroissances osseuses qui se développent souvent là où les os se rencontrent dans l'articulation.

Quelqu'un avec le stade 1 OA ne ressentira généralement aucune douleur ou gêne en raison de l'usure très mineure des composants de l'articulation.

Traitements

Sans symptômes externes de l'arthrose à traiter, de nombreux médecins n'exigeront aucun traitement pour le stade 1 de l'arthrose.

Cependant, si vous avez une prédisposition à l'arthrose ou si vous courez un risque accru, votre médecin peut vous recommander de prendre des suppléments, tels que glucosamine et la chondroïtine. , ou commencez un exercice exercice pour soulager les symptômes mineurs de l'arthrose et ralentir la progression de l'arthrite.

Stage 2 OA of the knee is considered a “mild” stage of the condition. Radiographies Les articulations du genou à ce stade révéleront une plus grande croissance de l'éperon osseux, mais le cartilage est généralement toujours de bonne taille, c'est-à-dire que l'espace entre les os est normal. et les os ne se frottent pas ou ne se grattent pas.

A ce stade, le liquide synovial est également toujours présent à des niveaux suffisants pour un mouvement articulaire normal.

Toutefois, c'est à ce stade que les gens peuvent commencer à ressentir des symptômes: douleur après une longue journée de marche ou de course, raideur articulaire plus importante pendant plusieurs heures ou sensibilité à genoux ou en flexion. .

Traitements

Discutez avec votre médecin de vos éventuels symptômes d'arthrose. Votre médecin pourra peut-être détecter et diagnostiquer la maladie à ce stade précoce. Si oui, alors vous pouvez développer un plan pour empêcher la maladie de progresser.

Plusieurs thérapies différentes peuvent aider à soulager la douleur et l'inconfort causés par ce stade léger de l'arthrose. Ces thérapies sont principalement non pharmacologiques, ce qui signifie que vous n'avez pas besoin de prendre de médicaments pour soulager vos symptômes.

Si vous faites de l'embonpoint, perdre du poids en suivant un régime et en faisant de l'exercice peut soulager des symptômes mineurs et améliorer votre qualité de vie. Même les personnes qui ne sont pas en surpoids bénéficieront de l'exercice.

L'aérobic à faible impact et l'entraînement en force peuvent aider à renforcer les muscles autour de l'articulation, ce qui augmente la stabilité et diminue la probabilité de dommages articulaires supplémentaires.

Protégez votre articulation en évitant de s'agenouiller , accroupi ou sautant. Les croisillons et les enveloppes peuvent aider à stabiliser votre genou. Les insertions de chaussures peuvent vous aider à réaligner votre jambe et à soulager une partie de la pression que vous exercez sur vos articulations.

Certaines personnes peuvent avoir besoin de médicaments pour soulager la douleur. Celles-ci sont généralement utilisées en association avec des thérapies non pharmacologiques. Par exemple, si vous devez prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou un antiacétaminophène (tel que Tylenol) pour soulager la douleur, vous devriez aussi faire de l'exercice, perdre du poids et protéger votre genou contre le stress inutile. . acetaminophen (such as Tylenol) for pain relief, you should also try exercise, weight loss, and protecting your knee from unnecessary stress.

Le traitement à long terme avec ces médicaments peut causer d'autres problèmes. Les AINS peuvent causer des ulcères d'estomac, des problèmes cardiovasculaires et des dommages aux reins et au foie. Prendre de plus grandes doses d'acétaminophène peut causer des dommages au foie.

Stade 3 L'AO est classée comme une arthrose «modérée». À ce stade, le cartilage entre les os présente des dommages évidents et l'espace entre les os commence à se réduire. Les personnes atteintes d'une arthrose de stade 3 du genou sont susceptibles de ressentir des douleurs fréquentes lorsqu'elles marchent, courent, se courbent ou s'agenouillent.

Ils peuvent également ressentir une raideur articulaire après s'être assis pendant de longues périodes ou au réveil. Le gonflement des articulations peut également être présent après des périodes de mouvement prolongées.

Traitements

Si les traitements non pharmacologiques ne fonctionnent pas ou ne fournissent plus le soulagement de la douleur, votre médecin peut vous recommander injections de cortisone. Il a été démontré que la cortisone, un stéroïde produit naturellement par votre corps, soulage la douleur causée par l'arthrose lorsqu'elle est injectée près de l'articulation touchée.

Les effets d'une injection de cortisone disparaissent en deux mois environ. Cependant, vous et votre médecin devriez examiner attentivement l'utilisation des injections de cortisone. La recherche montre que l'utilisation à long terme du stéroïde peut aggraver les lésions articulaires.

Si les AINS en vente libre ou l'acétaminophène ne sont plus efficaces, les analgésiques délivrés sur ordonnance, tels que codéine || | 84 and oxycodone, peuvent aider à soulager la douleur accrue au stade 3 de l'arthrose. À court terme, ces médicaments peuvent être utilisés pour traiter des douleurs modérées à sévères.

Cependant, les médicaments narcotiques ne sont pas recommandés pour une utilisation à long terme en raison du risque d'augmentation de la tolérance et de dépendance possible. Les effets secondaires de ces médicaments incluent la nausée, la somnolence et la fatigue.

Les personnes qui ne répondent pas aux traitements conservateurs de l'arthrose - thérapie physique, perte de poids, utilisation d'AINS et analgésiques - peuvent être de bons candidats pour la viscosupplémentation .

Les viscosupplémentaires sont des injections intra-articulaires d'acide hyaluronique. Un traitement typique avec un viscosupplément nécessite une à cinq injections d'acide hyaluronique, à une semaine d'intervalle. Quelques injections sont disponibles sous forme d'injection à dose unique.

Les résultats d'une injection de viscosupplémentation ne sont pas immédiats. En fait, cela peut prendre plusieurs semaines pour que le plein effet du traitement se fasse sentir, mais le soulagement des symptômes dure généralement quelques mois. Tout le monde ne réagit pas à ces injections.

Stade 4 L'arthrose est considérée comme «grave». Le joint.

C’est parce que l’espace articulaire entre les os est considérablement réduit - le cartilage est presque complètement disparu, laissant l’articulation raide et éventuellement immobile. Le liquide synovial est diminué de façon spectaculaire et ne contribue plus à réduire le frottement entre les parties mobiles d'une articulation.

Traitements

La chirurgie de réalignement osseux, ou ostéotomie, est une option pour les personnes avec grave arthrose du genou. Pendant cette opération, un chirurgien coupe l'os au-dessus ou au-dessous du genou pour le raccourcir, l'allonger ou modifier son alignement.

Cette chirurgie éloigne le poids de votre corps des points de l'os où la plus grande croissance de l'épine dorsale et des dommages osseux se sont produits. Cette chirurgie est souvent pratiquée chez des patients plus jeunes.

L'arthroplastie ou l'arthroplastie totale du genou est un dernier recours pour la plupart des patients atteints d'arthrose grave du genou. Au cours de cette procédure, un chirurgien enlève le joint endommagé et le remplace par un dispositif en plastique et en métal.

Les effets secondaires de cette chirurgie incluent des infections au site de l'incision et des caillots sanguins. La récupération de cette procédure prend plusieurs semaines ou mois et nécessite une thérapie physique et professionnelle approfondie.

Il est possible que le remplacement de votre genou arthritique ne soit pas la fin de vos problèmes de genou arthrosiques. Vous pourriez avoir besoin de chirurgies supplémentaires ou même d'un autre remplacement du genou au cours de votre vie, mais avec les nouveaux genoux, cela pourrait durer des décennies.