A inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) est un type de médicament antidépresseur. Les ISRS sont les antidépresseurs les plus couramment prescrits, car ils ont tendance à avoir peu d'effets secondaires. Consultez des exemples d'ISRS, les conditions qu'ils traitent, les effets secondaires qu'ils peuvent causer et d'autres facteurs pour vous aider à décider si un ISRS pourrait être un bon choix pour vous.

Les ISRS sont souvent utilisés pour traiter la dépression. Cependant, ils peuvent également être utilisés pour traiter de nombreuses autres conditions. Ces conditions peuvent inclure:

L'anxiété est souvent traitée par les ISRS. Certains ISRS sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) spécifiquement à cette fin. Ceux-ci incluent l'escitalopram, la paroxétine et la sertraline. Cela dit, tous les ISRS peuvent être utilisés hors-étiquette pour traiter l'anxiété. | 39 |

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La sérotonine est l'un des nombreux produits chimiques du cerveau qui transmettent les messages entre les cellules du cerveau. On l'a appelé le «produit chimique de bien-être» parce qu'il provoque un état de bien-être détendu. Normalement, la sérotonine circule dans le cerveau et pénètre ensuite dans la circulation sanguine.

La dépression est associée à de faibles niveaux de sérotonine (ainsi qu'à de faibles taux de dopamine, de norépinéphrine et d'autres substances chimiques du cerveau). Les ISRS empêchent votre sang d’absorber une partie de la sérotonine de votre cerveau. Cela laisse un niveau plus élevé de sérotonine dans le cerveau et une augmentation de la sérotonine peut aider à soulager la dépression.

Les ISRS ne font cependant pas que le corps fabrique plus de sérotonine. Ils aident simplement le corps à utiliser plus efficacement ce qu'il a.

Les ISRS sont assez similaires en termes d'efficacité. Ils varient légèrement dans leur traitement, leurs effets secondaires, leur posologie et d’autres facteurs.

Il existe un certain nombre d’ISRS disponibles. Il s'agit notamment de:

  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxétine (Prozac, Sarafem)
  • fluvoxamine (Luvox) | || 59
  • paroxetine (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
  • sertraline (Zoloft)

Les effets secondaires varient d'un ISRS à l'autre. Les effets secondaires possibles comprennent:

  • nausée
  • bouche sèche
  • maux de tête
  • difficulté à dormir
  • fatigue
  • diarrhée
  • prise de poids
  • augmentation de la transpiration
  • éruption cutanée
  • nervosité
  • dysfonction sexuelle || | 78

Les médecins prescrivent souvent des ISRS avant les autres antidépresseurs, car ils ont généralement moins d'effets secondaires. C'est-à-dire que les ISRS sont généralement sécuritaires.

"Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine sont des médicaments très sûrs, en général," déclare Danny Carlat, MD, professeur de psychiatrie associé à la faculté de médecine de l'université Tufts. «Bien qu'il y ait quelques effets secondaires mineurs, il serait très difficile pour les gens de se faire du mal en prenant un ISRS.»

Cela dit, certaines personnes devraient faire attention à l'utilisation d'un ISRS. Cela inclut les enfants et les femmes enceintes.

Pour les enfants

En 2004, la FDA a ajouté un avertissement de boîte noire aux étiquettes de médicaments pour les ISRS. L'avertissement décrit un risque accru de pensées et de comportements suicidaires chez les enfants et les adolescents. Cependant, études supplémentaires ont suggéré que les avantages des médicaments antidépresseurs peuvent l'emporter sur les risques de ces pensées suicidaires.

Pour les femmes enceintes

Les ISRS augmentent le risque de certaines anomalies congénitales, en particulier les problèmes cardiaques et pulmonaires. Les médecins et les futures mères doivent comparer les risques du traitement par ISRS aux risques de dépression non traitée. La dépression sans traitement peut également avoir un impact négatif sur la grossesse. Par exemple, les femmes dépressives peuvent ne pas solliciter les soins prénatals dont elles ont besoin.

Certaines femmes enceintes peuvent changer leur ISRS pour réduire leur risque tout en traitant leur dépression. C'est parce que différents ISRS ont des effets secondaires différents. Par exemple, la paroxétine (Paxil) est associée à des anomalies cardiaques fœtales ainsi qu'à des troubles respiratoires et à des troubles cérébraux chez le nouveau-né. Les médecins des femmes qui prennent de la paroxétine peuvent suggérer de passer à la fluoxétine (Prozac) ou au citalopram (Celexa) lorsqu'ils deviennent enceintes. Ces ISRS ne sont pas liés à de tels effets secondaires graves.

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Si vous pensez qu'un ISRS pourrait vous convenir, consultez votre médecin. Ils examineront vos antécédents médicaux avec vous et vous aideront à décider si un ISRS pourrait traiter votre maladie. Voici quelques questions que vous voudrez peut-être poser à votre médecin:

  • Suis-je à risque élevé d'effets secondaires d'un ISRS?
  • Est-ce que je prends des médicaments qui pourraient interagir avec un ISRS? || 107
  • Is there a type de médicament différent qui pourrait mieux fonctionner pour moi?
  • Serait thérapie être une bonne option pour moi au lieu de médicaments?
  • Combien de temps faudra-t-il pour qu'un ISRS commence à travailler?
  • Can I arrêter de prendre mon ISRS si ma dépression s'améliore?

Q:

Que puis-je faire si mon ISRS réduit mon désir sexuel? || | 120

A:

C'est un fait que si la dépression et d'autres problèmes psychologiques peuvent réduire votre libido, les ISRS le peuvent aussi. Si vous remarquez que votre désir sexuel a diminué après avoir commencé un ISRS, ne désespérez pas. Au lieu de cela, parlez avec votre médecin. Ils peuvent changer votre posologie d'ISRS ou vous faire passer à un autre médicament. Ils peuvent également ajouter un médicament à votre plan de traitement. Ces changements peuvent également contribuer à atténuer les effets secondaires des ISRS. Votre médecin peut vous aider à poursuivre votre traitement contre la dépression tout en atténuant les effets indésirables de vos médicaments. Pour plus d'informations, consultez l'article la gestion des effets secondaires des antidépresseurs sur la sexualité.

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