Savez-vous vraiment quel est votre diagnostic de cancer du sein veux dire? Encore plus, savez-vous comment votre type spécifique de cancer du sein va vous affecter? Lisez la suite pour obtenir des réponses à ces questions et à d'autres.

Que rechercher dans votre rapport de pathologie

Lorsque vous avez une biopsie d'une tumeur au sein, le rapport de pathologie vous en dit beaucoup plus que si c'est cancéreux ou non. Il fournit des informations cruciales sur la composition de votre tumeur.

Ceci est important car certains types de cancer du sein sont plus agressifs que d'autres, ce qui signifie qu'ils grandissent et se propagent plus rapidement. Des traitements ciblés sont disponibles pour certains types, mais pas pour tous.

Chaque type de cancer du sein nécessite sa propre approche thérapeutique. Les informations contenues dans votre rapport de pathologie vous aideront à orienter vos objectifs et options de traitement.

Deux éléments importants du rapport seront votre statut RH et votre statut HER2.

Continuer la lecture pour en savoir plus sur la façon dont le statut HR et HER2 dans le cancer du sein affecte votre traitement et vos perspectives.

Que signifie HR-positif?

HR est l'abréviation de récepteur hormonal. Les tumeurs du sein sont testées à la fois pour les récepteurs aux œstrogènes (ER) et les récepteurs de la progestérone (PR). Chaque statut apparaît séparément sur votre rapport de pathologie.

Approximativement 80% Test de cancer du sein positif pour ER. À propos de 65 pour cent de ceux qui sont également positifs pour PR.

Vous pouvez tester positif pour ER, PR, ou les deux. De toute façon, cela signifie que les hormones alimentent votre cancer du sein. Cela signifie également que votre traitement peut inclure des médicaments conçus pour affecter la production d’hormones.

Il est également possible de tester les deux récepteurs hormonaux. Si tel est le cas, votre cancer du sein n'est pas alimenté par les hormones, donc l'hormonothérapie ne serait pas efficace.

Ce que signifie HER2-négatif

HER2 est l'abréviation de la croissance épidermique humaine récepteur de facteur 2. Dans un rapport de pathologie, HER2 est parfois appelé ERBB2, ce qui signifie récepteur tyrosine kinase 2 de Erb-B2.

HER2 est un gène qui produit des protéines HER2 ou des récepteurs. Ces récepteurs jouent un rôle dans la reproduction et la réparation des cellules mammaires saines.

Lorsque le gène HER2 ne fonctionne pas correctement, il reproduit trop de copies, ce qui conduit à une surexpression de la protéine HER2. Cela provoque une division cellulaire incontrôlée du sein et la formation de tumeurs. Ceci est connu comme le cancer du sein HER2-positif.

Le cancer du sein HER2-positif a tendance à être plus agressif que le cancer du sein HER2-négatif.

Comment le statut HR et HER2 affecte le traitement || | 54

Your treatment plan will be based on both your HR status and your HER2 status.

La chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie sont des options de traitement pour tous les types de cancer du sein. Votre équipe d'oncologie formulera des recommandations basées sur plusieurs autres facteurs, y compris la distance parcourue par le cancer.

Divers traitements médicamenteux du cancer du sein HR-positif sont disponibles, notamment:

  • œstrogène sélectif modulateurs de la réponse des récepteurs (SERM)
  • inhibiteurs de l'aromatase, utilisés uniquement chez les femmes ménopausées
  • régulateurs à la baisse des récepteurs des œstrogènes (ERD), dont certains cancer du sein
  • hormone libérant de l'hormone lutéinisante (LHRH)
  • mégestrol, qui est généralement utilisé pour le cancer du sein avancé qui n'a pas répondu à d'autres traitements

Certains de ces médicaments abaissent les niveaux d'hormones. D'autres bloquent leur effet. Ces médicaments sont également utilisés pour aider à prévenir la récidive du cancer.

Un traitement plus agressif pour les femmes préménopausées atteintes d'un cancer du sein HR-positif est la chirurgie pour retirer leurs ovaires et arrêter la production d'hormones.

Un certain nombre de médicaments ciblant la protéine HER2 sont disponibles. Cependant, il n'existe aucune option thérapeutique ciblée pour le cancer du sein HER2-négatif.

À propos 74% Tous les cancers du sein sont à la fois HR-positifs et HER2 -négatif.

Le cancer du sein qui commence dans les cellules luminales qui tapissent les canaux mammaires est appelé cancer du sein luminal A. Les tumeurs Luminal A sont généralement ER-positives et HER2-négatives.

En général, le cancer du sein HR-positif / HER2-négatif a tendance à être moins agressif que d'autres types. Il réagit généralement bien à l'hormonothérapie, en particulier lorsqu'elle est diagnostiquée et traitée à un stade précoce.

Deux médicaments sont utilisés pour traiter le cancer du sein avancé HR-positif / HER2-négatif chez la femme ménopausée:

  • Palbociclib (Ibrance), utilisé en association avec des inhibiteurs de l'aromatase.
  • Everolimus (Afinitor), utilisé en association avec un inhibiteur de l'aromatase appelé exemestane ( Aromasin). Il est destiné aux femmes dont le cancer a progressé en utilisant le létrozole ( Femara) ou l'anastrozole (Arimidex), les deux inhibiteurs de l'aromatase.

Vous pouvez avoir d'autres traitements, tels que la chimiothérapie et la radiothérapie, tout en utilisant ces thérapies ciblées.

Autres choses à considérer

Apprendre les bases du cancer du sein HR-positif / HER2-négatif facilite la tâche pour vous et votre vos proches à comprendre vos options et à faire face à votre diagnostic.

En plus du statut HR et HER2, un certain nombre d'autres facteurs seront pris en compte dans votre choix de traitement:

  • Stade au diagnostic : Le cancer du sein est divisé en étapes 1 à 4 pour indiquer la taille de la tumeur et la distance de propagation du cancer. Le cancer est plus facile à traiter dans les premiers stades, avant qu'il ait la chance de se propager. Le stade 4 signifie que le cancer a atteint des tissus ou des organes éloignés. Ceci est aussi appelé cancer du sein avancé ou métastatique.
  • Grade tumoral: Les tumeurs du sein ont un score tumoral de 1 à 3. Le grade 1 signifie que les cellules sont d'apparence normale. Grade 2 signifie qu’ils sont plus anormaux. Grade 3 signifie qu'ils ont peu de ressemblance avec les cellules mammaires normales. Plus le grade est élevé, plus le cancer est agressif.
  • Qu'il s'agisse d'un premier cancer ou d'une récidive: If you’ve previously been treated for breast cancer, you’ll need a new biopsy and pathology report. This is because your HR and HER2 status may have changed, which will affect the approach to treatment.

De même, votre état de santé général, y compris d’autres conditions médicales, votre âge et si vous êtes ménopausée ou non , et les préférences personnelles dicteront le cours du traitement.

Le traitement hormonal peut rendre plus difficile la grossesse ou la stérilité. Si vous envisagez de fonder une famille ou d'ajouter à votre famille, parlez-en à votre médecin avant de commencer le traitement. Le traitement du cancer se passera plus facilement lorsque vous posez des questions et communiquez ouvertement avec votre équipe d'oncologie. || 110

Cancer treatment will go more smoothly when you ask questions and communicate openly with your oncology team.